Nahaprobleemid / Hüperpigmentatsioon

Melasma

Melasma on levinud ja ohutu nahahaigus, mille korral tekivad näonahale pruunikad või hallikas-pruunid pigmendilaigud.

 

Kuidas melasma välja näeb?

Melasma avaldub tavaliselt sümmeetriliste tumedamate laikudena näol, enamasti:

 

• otsmikul
• põskedel
• ülahuulel
• ninal

 

Laigud võivad olla helepruunid kuni hallikas-pruunid ning muutuda suvel või päikese käes intensiivsemaks.

 

Mis põhjustab melasmat?

Melasma tekib naha pigmendi (melaniini) liigtootmise tõttu. Täpne põhjus ei ole alati teada, kuid peamised mõjutajad on:

 

• päikese UV-kiirgus (kõige olulisem vallandaja)
• hormonaalsed muutused (nt rasedus, hormonaalne rasestumisvastane ravi)
• geneetiline eelsoodumus
• naha ärritus või põletik

 

Kas melasma on ohtlik?

Ei. Melasma on täiesti healoomuline nahamuutus ega põhjusta valu, sügelust ega muid füüsilisi sümptomeid. Küll aga võib see mõjutada enesekindlust ja elukvaliteeti.

 

Kas melasma kaob ise?

Mõnel juhul võib melasma ajas taanduda, näiteks hormonaalsete muutuste taandumisel. Siiski võib see püsida aastaid ning sageli kipub korduma, eriti päikese mõjul.

 

Mis halvendab melasmat?

Melasma võib süveneda:

 

• päikesevalguse ja UV-kiirguse tõttu
• soojuse ja valguse mõjul (sh päivavalgus läbi akna)
• hormonaalsete kõikumiste korral
• nahka ärritavate kosmeetikatoodete kasutamisel

 

Kuidas melasmat ennetada ja kontrolli all hoida?

Kõige olulisem on järjepidev päikesekaitse aastaringselt:

 

• laia spektriga SPF 50+ või kõrgem
• füüsiline kaitse (müts, varju hoidmine)
• päikese ja solaariumi vältimine

 

Samuti on soovitatav vältida nahaärritust tekitavaid tooteid ning fotosensibiliseerivaid eeterlikke õlisid ja eelistada õrna nahahooldust.

 

Kuidas melasmat ravitakse?

Melasma ravi on pikaajaline ja tulemus varieerub. Kasutatakse:

 

• paikseid nahka pleegitavaid vahendeid
• happekoorimist
• mesoteraapiat
• nahaarsti poolt ordineeritud ravimeid

 

Oluline on mõista, et täielik püsiv “väljaravimine” ei ole alati võimalik, kuid pigmenti saab sageli märgatavalt vähendada.

 

Kas esteetilised protseduurid aitavad?

Jah, teatud esteetilised protseduurid(happekoorimine, mesoteraapia) võivad toetada naha ühtlasema tooni saavutamist, eriti koos päikesekaitse ja koduse raviga. Neid kasutatakse sageli melasma kompleksse hoolduse osana.

 

Põletikujärgne hüperpigmentatsioon(PJH)

PJH on naha tumenemine, mis tekib pärast eelnevat põletikku või nahakahjustust. See ei ole eraldi haigus, vaid naha reaktsioon varasemale põletikule.

 

Mis võib PJH-d põhjustada?

PIH võib tekkida näiteks pärast:

 

• aknet
• ekseemi
• psoriaasi
• naha vigastusi või ärritusi

 

Mõnel juhul võib põletiku järgselt tekkida ka naha heledam või ebaühtlane pigmentatsioon.

 

Kes on PJH tekkeks rohkem vastuvõtlikud?

PJH esineb sagedamini ja võib olla tugevam tumedama nahatooniga inimestel.

 

Kas PJH on iseseisev haigus?

Ei. PJH on naha reaktsioon varasemale põletikule või kahjustusele.

 

Kas ravimid võivad põhjustada naha tumenemist?

Jah. Mõned ravimid võivad põhjustada naha hüperpigmentatsiooni, mis avaldub tumedamate või hallikate laikudena nahal.

Seda võivad põhjustada näiteks teatud antibiootikumid (nt minotsükliin), malaariaravimid, sydameravimid (nt amiodaroon), antidepressandid, epilepsiaravimid, teatud tsütotoksilised ja viirusevastased ravimid. Mõnel juhul võivad tekkida ka valgustundlikud reaktsioonid, mis muudavad naha päikese suhtes tundlikumaks ja soodustavad pigmentatsiooni teket.

 

Mis juhtub pärast ravimi lõpetamist?

Kui ravim lõpetatakse, võib naha värvimuutus paraneda, kuid see protsess on aeglane – paranemine võib võtta kuid või mõnikord isegi aastaid.

 

Kuidas PJH ja ravimitega seotud pigmentatsiooni ravitakse?

Kõige olulisem on ravida või kontrollida algpõhjust (põletik või ravim) ja kaitsta nahka päikese eest korrektselt(laia spektriga päiksekaitsekreem SPF50 iga 3 tunni tagant).

 

Kui pigment on juba tekkinud, on selle taandumine aeglane ja individuaalne – see võib võtta kuid kuni aastaid. Teatud esteetilised protseduurid(happekoorimine, mesoteraapia) võivad toetada naha ühtlasema tooni saavutamist, eriti koos päikesekaitse ja koduse raviga. Neid kasutatakse sageli melasma kompleksse hoolduse osana.